Esta é uma técnica na qual cada espermatozóide é colocado dentro de cada óvulo maduro, com o auxílio de um poderoso microscópio que tem grande precisão (equipamento para micromanipulação). O processo é realizado no laboratório no dia da captação dos óvulos.

Este procedimento é indicado principalmente quando há infertilidade por fator masculino severo (mínima quantidade de espermatozóides), condição que requer a coleta direta dos espermatozóides dos testículos ou epidídimos, ou casais que tenham tido baixas taxas de fertilização em FIV anteriores.

Existem basicamente quatro técnicas de coleta direta: duas nos epidídimos e duas no testículo. A Aspiração Percutânea de Espermatozóides do Epidídimo é chamada de PESA, a Microaspiração de Espermatozóides do Epidídimo é chamada de MESA, a Aspiração de Espermatozóides do Testículo é chamada de TESA e a Extração de Espermatozóides no Tecido Testicular é chamada de TESE.

É necessário Plug-in

Todo o resto do processo é igual ao da Fertilização "In Vitro". A diferença é no modo de fertilização (micromanipulação dos gametas no laboratório).